ЭКО без гормональной терапии! – новый метод лечения для женщин со сниженной реакцией яичников в рамках гормональной стимуляции!
Почти каждая десятая пациентка реагирует слабо или недостаточно на гормональную стимуляцию яичников. Несмотря на высокую дозу гормонов, развиваются лишь 1-4 фолликулы. Качество, «выигранных» яйцеклеток, их оплодотворение и развитие бывают чаще всего недостаточным, поэтому и шансы забеременеть – низкие. Пациентки с такой ограниченной реакцией на гормоны, характеризуются как „low respons“ (англ. слабая реакция)
Метод лечения: Назад к природе
Вместо того, чтобы постоянно увеличивать дозы при „low respons“ , пытаясь принудить яичники к созреванию большего количества фолликул, очень часто бывает лучше, отступить на шаг назад, чтобы естественным, не стимулированным или очень мягкостимулированным циклом сохранить одну единственную яйцеклетку. Таким образом, оптимально использовать овуляционный резерв пациентки. В нашей практике, сохраненные таким естественным способом яйцеклетки очень часто достигают оптимальной зрелости и способности оплодотворения.
Многие научные публикации по этому поводу, предполагают, что генетический состав и компетенция развития яйцеклеток при естественном цикле лучше, чем яйцеклетки при „low respons“, сохраненные после высокодозированной гормональной стимуляции.
Лечение
Предпосылкой для проведения ЭКО в естественном цикле является, точное определение нормального течения цикла с ненарушенным выходом яйцеклетки незадолго до его начала, с помощью УЗИ и обследования на гормоны. Для успешного лечения часто требуется повышенная готовность пациентки к совместной работе. В виду того, что гормоны не вводятся, весь цикл проходит под строгим контролем врача. Решающим при этом при этом является рост фолликул и развитие гормона Östradiol , LH und Progesteron.Пациентка также должна, при случае, провести гормональный тест (LH-Stick).Выходу яйцеклетки в результате способствует доза HCG-гормона. Все дальнейшие действия – как при обычном ЭКО.
Результат
Важным для результата «естественного» ЭКО является сохранение одной яйцеклетки. Даже при тщательной предварительном выборе пациенток, которым этот метод подходит, бывает так, что не при каждом цикле можно сохранить ту самую яйцеклетку. В случае ее сохранения, процент беременности в два раза выше, в отличие от высокостимулированного „low respons“. В этом центре уже на начальной фазе удалось достичь очень высоких результатов, в среднем: 3 беременности - из 7 естественных циклов. Такой результат вдохновляет и подталкивает врачей идти дальше по этому пути, не останавливаясь на достигнутом, еще и потому, что этот способ требует меньших затрат.
Novum- Центр репродуктивной медицины, город Эссен